Dores na mandíbula e dores de cabeça: qual é a relação?

Dores na mandíbula e dores de cabeça: qual é a relação?

Já sentiu dor junto ao ouvido ao mastigar, dificuldade em abrir a boca ou uma tensão persistente na região da mandíbula? Estes sintomas podem estar relacionados com alterações da articulação temporomandibular (ATM), a estrutura que liga a mandíbula ao crânio.

Em algumas pessoas, estas alterações também podem estar associadas a dores na face, desconforto na região das têmporas e dores de cabeça. No entanto, estes sintomas podem ter várias origens, pelo que é importante não tirar conclusões sem uma avaliação adequada.

O que é a articulação temporomandibular?

A articulação temporomandibular, conhecida pela sigla ATM, permite realizar movimentos essenciais do dia a dia, como falar, mastigar e bocejar.

Temos uma articulação de cada lado da cabeça, situada junto aos ouvidos. O seu funcionamento depende da coordenação entre as articulações, os músculos da mastigação e outras estruturas envolvidas no movimento da mandíbula.

Quando existe dor, limitação dos movimentos ou alterações nesta região, podemos estar perante uma disfunção temporomandibular (DTM). Este termo engloba diferentes problemas que afetam a articulação, os músculos da mastigação ou ambos.

Quais são os sintomas mais frequentes?

Os sinais variam de pessoa para pessoa. Entre os sintomas que podem estar associados a uma disfunção temporomandibular encontram-se:

• Dor na mandíbula ou nos músculos utilizados para mastigar;

• Desconforto junto ao ouvido, na face ou nas têmporas;

• Dores de cabeça, em particular na região temporal;

• Sensação de rigidez ou cansaço nos músculos da mandíbula;

• Dificuldade em abrir completamente a boca;

• Sensação de bloqueio da mandíbula;

• Estalidos ou outros ruídos durante a abertura e o fecho da boca, sobretudo quando acompanhados de dor.

É importante salientar que um estalido isolado, sem dor nem limitação dos movimentos, é relativamente comum e não significa necessariamente que exista uma doença que precise de tratamento.

Qual é a relação entre o bruxismo e as dores na mandíbula?

O bruxismo consiste em apertar ou ranger os dentes, podendo ocorrer durante o sono ou enquanto estamos acordados.

Quando existe apertamento frequente, os músculos da mastigação podem ficar sobrecarregados. Algumas pessoas sentem dor ou cansaço na mandíbula ao acordar, sensibilidade muscular, desgaste dentário ou dores de cabeça.

O stress pode contribuir para determinados hábitos de apertamento dentário, embora o bruxismo possa ter outras causas e fatores associados.

Se suspeita que range ou aperta os dentes, uma avaliação dentária pode ajudar a identificar sinais de desgaste e a perceber se existe necessidade de alguma medida de proteção ou acompanhamento.

As dores de cabeça podem ter origem na mandíbula?

Em alguns casos, sim. Certas disfunções temporomandibulares estão associadas a dores de cabeça, especialmente quando existe envolvimento dos músculos da mastigação.

Ainda assim, nem todas as dores de cabeça têm origem dentária. Enxaquecas, cefaleias de tensão e outras condições podem provocar sintomas semelhantes ou coexistir com problemas da mandíbula.

Por esse motivo, a localização da dor, a sua duração, os fatores que a agravam e os sintomas associados são importantes para orientar a avaliação. Se necessário, o médico dentista poderá recomendar uma avaliação por outro profissional de saúde.

Como é feita a avaliação?

A avaliação começa habitualmente com uma conversa sobre os sintomas, a sua duração, a frequência e o impacto nas atividades diárias.

O médico dentista poderá avaliar os movimentos da mandíbula, a presença de dor nos músculos e na articulação, eventuais sinais de apertamento dentário e o estado geral da saúde oral.

Consoante os resultados, poderá considerar-se a necessidade de exames complementares ou de articulação com outros profissionais de saúde.

O objetivo é perceber a causa provável dos sintomas e escolher uma abordagem adequada a cada pessoa, evitando tratamentos desnecessários.

Que opções de tratamento podem existir?

O tratamento depende do diagnóstico e da intensidade dos sintomas. Em muitos casos, começa-se por medidas conservadoras e reversíveis.

Estas podem incluir:

• Ajustes temporários na alimentação, privilegiando alimentos mais macios quando mastigar provoca dor;

• Redução de hábitos como apertar os dentes conscientemente ou mastigar pastilha elástica de forma frequente;

• Estratégias de relaxamento e melhoria dos hábitos de sono, quando adequadas;

• Fisioterapia ou exercícios orientados por um profissional habilitado, quando indicados;

• Uma goteira dentária individualizada, em situações selecionadas, após avaliação clínica.

Nem todas as pessoas precisam de uma goteira, e esta não resolve necessariamente todas as causas de dor. Também não se deve alterar irreversivelmente a posição dos dentes ou a mordida apenas com base na existência de dores na mandíbula.

A escolha do tratamento deve resultar de uma avaliação individualizada, com explicação dos benefícios, limitações e alternativas.

Quando deve procurar ajuda?

Marque uma avaliação se a dor na mandíbula for persistente, se tiver dificuldade em abrir a boca, se sentir bloqueios ou se a mastigação se tornar dolorosa.

Se surgir uma dor de cabeça súbita e muito intensa, alterações da visão, fraqueza, dificuldade em falar ou outros sintomas neurológicos, procure assistência médica urgente. Estes sinais não devem ser atribuídos automaticamente a um problema dentário.

Cuide da sua saúde oral com acompanhamento adequado

A dor na mandíbula e as dores de cabeça podem ter diferentes causas. Uma avaliação adequada ajuda a compreender os sintomas e a determinar se existe uma componente dentária ou se é necessário outro tipo de acompanhamento.

Na Clínica Dentária Sorriso Maior, pode solicitar uma consulta para avaliar as suas dúvidas e perceber quais os próximos passos mais indicados para a sua situação.

Cada caso é único. O diagnóstico e a recomendação de tratamento dependem sempre de uma avaliação clínica individual.